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试管婴儿背后的秘密:3万多个家庭的胚胎在这里 "睡觉" ...
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  试管婴儿背后的秘密:3万多个家庭的胚胎在这里 "睡觉" ...

  医生们正在冷冻胚胎。

   1978年7月25日,世界上第一个试管婴儿在英国出生,填补了辅助生殖领域的空白。40年过去了,许多无法自然受孕的夫妇通过这项技术获得了爱情的祝福。

  第一个试管婴儿已经过去40年了,但很多人对试管婴儿技术仍不甚了解,感到充满神秘感。其实,如今在深圳,已经有8家机构被批准开展人类辅助生殖技术,其中7家医院可以开展试管婴儿培育。近日,记者来到其中的北京大学深圳医院生殖医学中心,探访试管婴儿背后鲜为人知的故事------。

  近20%的不孕不育夫妇

  使用试管婴儿来帮助他们受孕

  姗姗(化名)和佳豪(化名)结婚七八年了,两人的感情非常甜蜜,但有一点一直是他们的心结--没有孩子。为此,珊珊曾到多家医院检查身体,也听从亲友的建议尝试民间偏方,但无论怎么努力,还是没能怀上孩子。因此,承受着巨大压力的珊珊在过年期间不愿意和丈夫一起回家,因为害怕老人的异样眼光。

  去年,姗姗独自去了北京大学深圳医院生殖医学中心。科室主任钱卫平发现,经过一系列的检查,姗姗的身体状况良好,没有不孕不育的因素,于是钱卫平向姗姗建议,让她的丈夫到医院来看看。佳豪认为自己没有问题,坚决拒绝去医院。最后,在妻子的软磨硬泡下,终于做了检查,结果是佳豪患有严重的少精症,导致无法自然受孕。

  "在不孕不育的夫妻中,女方因素和男方因素占的比例差不多,都是30%,双方都有问题的占40%"。钱卫平说,所以不孕不育家庭应该和双方一起进行咨询,让医生确定不孕不育的原因,并给出进一步诊断和治疗的建议。

  钱卫平介绍,目前,深圳的不孕不育患者占育龄人口的10%-15%,很多夫妻通过一些治疗或人工授精等辅助技术,可以实现自然受孕,只有20%左右的患者,需要采用试管婴儿技术进行人工受孕。每年在北京航空航天大学附属医院就诊的不孕不育患者约有15万人,开展的试管婴儿辅助受孕周期近7000个。

  在医生的建议下,姗姗和佳豪接受了试管婴儿助孕,并成功生下了他们的宝宝。

  试管婴儿背后的秘密:3万多个家庭的胚胎在这里 "睡觉" ...

  试管婴儿的五个步骤

  据钱卫平介绍,试管婴儿只推荐给患有输卵管不孕、排卵障碍、部分子宫内膜异位症、男性不孕、不明原因的不孕和免疫性不孕的不孕家庭。

  做试管婴儿主要有五个步骤。第一步是男女双方的术前体检,包括血液学、染色体、性病和遗传病的检查,此外还包括男性伴侣的精液常规检查。第二步是促排卵。卵泡成熟后,第三步是取卵,生殖医学专家在超声波的引导下通过取卵针取出卵子,并将其置于培养皿中,以便随后受精。第四步是体外受精和胚胎培养,根据男性和女性的不同情况选择受精方案,即第一代或第二代技术。第五步是胚胎移植,医生将胚胎放入母亲的子宫内,数量最多不超过2个。移植后14天进行验血以确定是否怀孕,4周左右进行超声波检查以确定是否为宫内妊娠。

  同时,多余的胚胎可以被冷冻保存。据钱卫平介绍,在试管婴儿治疗过程中,通常会在促排卵药物的帮助下增加成熟卵子的数量。除了治疗所需的胚胎数量外,剩余的胚胎可以冷冻保存,这样如果治疗周期不成功,保存的胚胎可以继续使用,免去了注射的痛苦,节省了费用。目前冷冻胚胎常规保存5年,有些国家则保存10年,只要胚胎恢复后完全可行,其怀孕率与新鲜周期没有明显区别。

  超过30,000个家庭的

  胚胎在这里 "睡觉"

  在北京大学人民医院的辅助生殖技术实验室,一个面积只有30平方米的房间,室温保持在25℃,地上整齐地摆放着44个液氮罐。这是每周一次的核查,以确保之前工作人员添加的液氮量符合标准,确保瓶子不漏水或不保温。之所以如此小心翼翼、一丝不苟,是因为这个房间里的液氮罐,存放着3万多个家庭的冷冻胚胎。

  穿着消毒处理工作服、戴着一次性口罩和帽子的医生耿兰向记者介绍:"液氮罐里的温度是-196℃,每个罐子就像一个社区。" 打开一个空的液氮罐,可以看到罐口挂着10个圆柱形的容器,这在耿兰的比喻中就是一个 "社区",每个 "社区 "有20栋 "楼",每栋 "楼"。每栋 "楼 "里住着四对夫妇的胚胎。

  "国家全面开放二孩后,每年医院都会有五六百个家庭来解冻胚胎,孕育二孩。" 钱卫平说,目前,该院解冻的冷冻胚胎移植率约为98%,移植后的临床妊娠率约为60%。在医院 "唤醒 "的最长的 "冷冻 "胚胎是7岁。

  大约两三个月后,胚胎保存室可以再装上一 "满 "罐液氮。胚胎保存室即将装满液氮罐,但一些已经沉睡多年的胚胎却在不知不觉中被遗忘。

  据钱卫平介绍,低温保存胚胎的夫妇需要签订协议,每月支付110元的费用,协议规定,如果夫妇在两年内没有支付费用,则视为自愿放弃胚胎。"早期的一些家庭在成功生育后'忘记'了剩余的胚胎,近年来,这种情况已大为减少。" 虽然保存胚胎需要一定的成本,但他们都不忍心放弃那些欠费的冷冻胚胎,自从医院开始这项行动以来,绝大多数被保存的胚胎仍然生活在这里。

  @科学

  试管婴儿和自然受孕的区别仅在于体外受精

  试管婴儿是在试管中出生的吗?试管婴儿比自然受孕出生的孩子差吗?试管婴儿可以治疗哪些疾病?...... 虽然到目前为止,试管婴儿技术已经帮助许多家庭重新燃起了孕育下一代的希望,但仍有一些人对这项技术存在误解。

  人们常说的试管婴儿的学名是传统的体外受精-胚胎移植技术,它是第一代技术,对卵子和精子的质量进行评估,如果男性伴侣的精液处理结果符合标准,医生就会把经过处理的精子和卵子放在培养皿中一起孵化,进行自然结合和受孕。如果由于男方的原因,经处理的精液不达标,如严重的少精症、无精症和严重的弱精症患者,医生会采用第二代试管婴儿技术,即胞浆内单精子注射技术,在显微镜下选择形态良好的单精子注射到卵子中,然后将注射后的卵子放在孵化器中继续发育。

  不管是第一代还是第二代试管婴儿技术,卵子在体外受精成为受精卵后,在模拟子宫环境的二氧化碳孵化器中发育成胚胎,最终被转移到母亲的子宫中,像自然受孕一样孕育孩子。因此,试管婴儿和自然受孕的孩子之间唯一的区别就是多了一个体外受精的过程,也就是人工受精的辅助手段。"在智力、身体发育和社会技能方面,试管婴儿与自然受孕的孩子是一样的,也就是说,解冻冷冻胚胎后怀上的孩子也是一样的。" 钱卫平说。

  新闻链接

  全世界的体外受精

  超过800万

  巴塞罗那,7月8日(新华社)--根据国际辅助生殖技术监督委员会最近发布的一份报告,自1978年第一个试管婴儿出生以来,全球已经有超过800万名试管婴儿出生。

  该报告按地区分析了1991年至2014年的试管婴儿登记数据,并在此基础上估计,现在全世界每年进行的试管婴儿治疗周期超过200万个,通过该技术成功出生的婴儿数量现在每年超过50万个。

  世界上第一个试管婴儿路易丝-布朗于1978年7月25日在英国出生,她现在是一个男孩的母亲。

  试管婴儿技术在诞生之初就备受争议,认为它是不道德的。2010年,试管婴儿技术的创造者罗伯特-爱德华兹被授予诺贝尔生理学或医学奖。